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腰椎的体格检查有哪些
补充说明:腰椎的体格检查有哪些
a******W 2022-03-15 18:58
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腰椎的体格检查包括直腿抬高试验、腰部活动度检查、骨质密度测定、腰椎X线检查、MRI扫描等。建议患者到医院进行上述检查以评估腰椎状况,如有不适或疑虑,应及时就医。
1.直腿抬高试验
通过观察患者能否顺利地将下肢抬起而不感到疼痛来评估神经根受压情况。患者平躺,尝试缓慢上抬一条腿至90°角,看是否出现放射性痛或麻木感。
2.腰部活动度检查
此检查旨在评估因肌肉紧张、关节紊乱等原因导致的局部活动受限程度。医师会引导患者进行前屈、后伸、左右侧屈及旋转等动作,并记录其范围和难度。
3.骨质密度测定
该检查用于测量骨骼矿物质含量以判断是否存在骨质疏松症及其严重程度。利用双能X线吸收仪或定量CT扫描仪对脊柱、髋部或其他选定部位进行无创成像。
4.腰椎X线检查
X光片可以显示脊柱的解剖结构,有助于诊断骨折、滑脱等问题。立位拍摄脊柱全长片或坐位拍摄特定区域如L4-L5水平线。需避免体内金属物干扰结果。
5.MRI扫描
MRI能够提供软组织分辨率高且无辐射暴露的优势,在评估腰椎间盘突出、韧带损伤等方面具有价值。采用横断面方式采集整个腰椎区域图像,通常需要约30分钟完成。
上述所有检查前,应避免穿着带有金属饰品的衣服及配饰,以免影响磁共振成像。
2024-02-25 09:52
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疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查:
就诊科室:神经
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1.重症抑郁症(MDD)的治疗:重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 (2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。