首页> 外科> 骨科> 骨质疏松症> 特发性骨质疏松症的治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

特发性骨质疏松症的治疗可以考虑钙剂补充、维生素D补充、双膦酸盐类药物、降钙素类药物、雌激素替代疗法等方法。
1.钙剂补充
通过口服补钙制剂如碳酸钙、柠檬酸钙等来增加体内钙含量,通常每日剂量在600-1000毫克之间。适用于轻度至中度骨质疏松且肾脏功能良好的患者。长期使用时需监测肾结石风险。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂如胆钙化醇或其衍生物来提高体内活性维生素D水平,一般推荐剂量为400-800国际单位/天。适合于阳光暴露不足或吸收障碍导致维生素D缺乏者。注意定期评估血清25-羟基维生素D浓度以调整治疗方案。
3.双膦酸盐类药物
这类药物能抑制破骨细胞活性,延缓骨质流失,常选用阿仑磷酸钠、唑来膦酸等;具体用法依产品说明书执行。主要作为首选的一线治疗,在骨骼量减少尚未引起骨折前应用效果最佳。
4.降钙素类药物
通过促进钙从尿液中排出以及抑制破骨细胞活性来缓解症状,并可能有助于减轻疼痛。常用药品包括鲑鱼降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷雾剂等。对于急性期发作的严重骨痛有较好的止痛效果。但不宜长期连续使用。
5.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法是通过人工合成或植物提取的雌激素来模拟自然生理状态,改善骨密度。主要有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等可供选择。主要用于绝经后妇女,可预防或延缓骨质丢失速度。实施过程中应定期检查肝功能及子宫内膜厚度。
针对特发性骨质疏松症的治疗,建议患者遵循医嘱,均衡饮食,适量运动,保持充足日照,以支持骨骼健康。

2024-03-15 06:10

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骨质疏松 (骨质疏松症)

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

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