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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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女性早上起床手肿胀可能是由肾病综合征、慢性肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于蛋白质从尿液中丢失过多,引起血浆胶体渗透压降低,水分从血管腔进入组织间隙形成浮肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如氢片、螺内酯片等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指以肾小球损伤为主要病变的一种肾脏疾病,可伴随不同程度的蛋白尿、水肿等症状。炎症反应导致肾小球滤过膜通透性增加,使蛋白质漏出,进而引起水肿。患者可以遵医嘱服用降血压药物控制病情,比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应不足,刺激肾素-醛固酮系统,从而引起水钠潴留和血压升高,进一步加重水肿。长期的血压升高还会对肾小球造成持续压力,促进蛋白尿的发生。对于严重的肾动脉狭窄,需要及时行经皮介入治疗,如经皮穿刺血管成形术或支架植入术。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,随着疾病的进展,高血糖引起的微血管病变会影响肾小球过滤功能,导致蛋白尿和水肿。此时肾脏无法有效地清除体内多余的液体,从而使水分滞留在身体各处。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合口服二甲双胍格列本脲片来改善胰岛素敏感性,减少葡萄糖的产生和吸收。
5.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压会对肾小球施加持续的压力,使其受损并失去正常过滤血液的功能,导致蛋白尿和水肿。这种情况下,肾脏不能充分地排除体内积累的液体,从而引起手部浮肿。如果确诊为高血压肾病,可以在医师指导下使用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物进行治疗。
建议定期监测血压和肾功能指标,如肌酐水平。保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和充足休息,有助于减轻水肿症状。

2024-01-24 15:08

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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