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小儿发热抽搐怎么处理
补充说明：小儿发热抽搐怎么处理
a******W 2022-03-15 19:00
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小儿发热抽搐可以考虑降温治疗、镇静剂应用、抗癫痫药物治疗、颅内压增高治疗等方法进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.降温治疗
通过物理降温如退热贴、温水浴及口服非处方解热药如对乙酰氨基酚来降低患儿体温。高热状态下易诱发神经元异常放电导致抽搐，因此降低体温是防止进一步惊厥的关键。
2.镇静剂应用
根据医嘱选择合适的镇静剂如片、片等给予患儿使用。镇静剂可减轻发热引起的烦躁不安及相关行为异常，有助于缓解抽搐症状并促进恢复。
3.抗癫痫药物治疗
按医生处方规定的时间和剂量给患儿服用抗癫痫药物，例如卡马西平片、奥卡西平片。上述药物能有效控制由特定原因引发的小儿高热性惊厥；但须监测潜在副作用，并遵循医师指导调整用药方案。
4.颅内压增高治疗
针对颅内压增高的治疗包括维持水电解质平衡、限制液体摄入以及必要时使用利尿剂如注射液。这些措施有助于减少脑水肿和改善血液循环状态从而降低颅内压力水平；对于预防因高温所致神经系统并发症具有重要意义。
在处理小儿发热抽搐的过程中，应密切监测患儿的生命体征，尤其是心率和呼吸频率。同时保持呼吸道通畅，以防呕吐物引起窒息。此外，在抽搐结束后，建议家长带孩子到医院做进一步检查，排除其他可能的原因，如感染性疾病或其他代谢障碍。
2024-03-28 16:47
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
