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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

全身骨头里面痒可能是维生素D中毒、恶性肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、类风湿关节炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致骨骼不适。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进钙质吸收的作用,但过量摄入会导致血液中钙质浓度过高,引起骨骼过度钙化和沉积,从而出现全身骨头里面痒的症状。需要及时就医并减少日晒时间,以防止进一步的紫外线暴露。
2.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤细胞通过血液循环转移到骨骼并在那里增殖形成继发病灶,这些病灶可以分泌一些炎症因子刺激周围的组织,导致患者出现全身骨头里面痒的情况。针对恶性肿瘤骨转移的治疗方法包括化疗、放疗等,如紫杉醇注射液、盐酸伊立替康注射液等药物进行化疗,以及放射治疗。
3.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增生性疾病,由于异常增生的浆细胞对骨髓腔内壁产生机械压迫作用,同时还会产生破骨细胞激活因子,进而引起溶骨性的破坏。当病变侵犯至软骨下骨时,就会诱发局部瘙痒感。对于多发性骨髓瘤的治疗主要是应用靶向药物,如硼替佐米、来那度胺等,抑制骨髓瘤细胞的增长。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中淋巴样浆细胞恶性增生的疾病,在疾病的进展过程中,巨球蛋白血症中的单克隆免疫球蛋白可沉积于皮肤和黏膜表面,导致皮肤瘙痒。巨球蛋白血症通常采用联合化疗的方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,其病因尚未完全阐明,可能与遗传因素、环境因素有关。患病后,炎症因子持续刺激机体,可能会导致皮肤瘙痒。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议关注身体其他部位是否有异常表现,必要时进行X线检查、CT扫描或MRI成像以评估骨骼状况。日常生活中注意保持良好的生活习惯,适当运动,增强免疫力,预防感染。

2024-03-17 21:46

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维生素D中毒

维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂,如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。

  • 症状起因:病例中毒的原因有以下几种情况:①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量,简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油,而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程,以及有家长认为维生素都是营养药,吃得越多越好,就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度,甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征,就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求,认为“打针省事”或“打针管事”,连续流利数次D2或D3。④诊断错误,如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项,即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU,经1~3月后即可出现中毒症状。

  • 可能疾病: 维生素D中毒症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:急救

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