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乙肝相关性肾炎如何诊断与治疗
补充说明:乙肝相关性肾炎如何诊断与治疗
2021-12-31 14:39
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乙肝病毒相关性肾炎的诊断主要依赖于肾脏病理检查,其治疗策略侧重于乙肝的治疗,同时配合使用保护肾脏和降低尿蛋白的药物。这种疾病是由于乙肝病毒感染引发的肾小球病变,属于继发性肾脏疾病的一种。诊断乙肝相关性肾炎的标准包括血液中检测到乙肝抗原,确认存在肾小球肾炎,并且排除了狼疮性肾炎等其他继发性肾小球疾病。在肾活检样本中发现HBV抗原也是诊断的重要依据。治疗乙肝相关性肾炎的首要任务是积极治疗乙肝,使用抗病毒药物,如恩替卡韦、拉米夫定等。如果患者临床表现为肾病综合征,抗病毒治疗效果不理想,可以考虑谨慎使用糖皮质激素,通常不推荐使用免疫抑制剂。
2022-01-07 12:04
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乙肝(viralhepatitistypeB,又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起,临床表现为:乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高,多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型:急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群:所有人群,主要见于青少年,绝大多数为10~30岁
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 8000元)
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 :用于治疗成人和儿童(≥ (greater than or equal to) 1岁)代偿性肝病患者,患者的血清HBsAg阳性至少达6个月,同时存在乙肝病毒(HBV)复制(血清HBeAg阳性)和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前,建议先进行肝组织活检,以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准,慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 :
胸腺肽肠溶胶囊
用于:1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩,细胞免疫功能减退;2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病;3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等);4.各种细胞免疫功能低下的疾病;5.肿瘤的辅助治疗。