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对于自身免疫性溶血性贫血常用的治疗是

发病时间:不清楚

补充说明:对于自身免疫性溶血性贫血常用的治疗是

2021-09-10 16:17

自身免疫性溶血性贫血 胃溃疡 血糖 血压 骨股头坏死 环磷酰胺 骁悉 溶血 淋巴瘤

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精选回答(1)

尹婉宜 副主任医师 河北医科大学第一医院 三甲

擅长:擅长白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、原发性免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征等各种血液病中西医结合治疗。

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自身免疫性溶血性贫血常用治疗有糖皮质激素,丙种球蛋白,免疫抑制剂,利妥昔单抗,血浆置换等。糖皮质激素为治疗的首先,常见副作用有感染,胃溃疡,血糖,血压,骨股头坏死等。有效率70%左右。大概2周左右见效。丙种球蛋白见效快,但持续时间短,费用贵。免疫抑制剂常用为环磷酰胺,骁悉,环胞素等为二线药物。利妥昔单抗特点为持续时间长。血浆置换用于急症。有溶血还是建议到医院做全检查排除潜在的自身免疫系统疾病,淋巴瘤等可能性,以免担务治疗。

2021-09-22 11:23

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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿,临床上不发生贫血,即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI),而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体,又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体),进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时,称之为Evans。本病临床表现多端,温抗体型AIHA多为慢性起病,易于反复,部分患者有急性发作史,发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等,血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,少见于冷凝集素病,病情常反复,后期不易控制。

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