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补充说明：黄体酮药物清宫的好处
2022-03-18 21:43
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黄体酮药物并没有清宫的效果，但是能够起到催经以及保胎的作用。
黄体酮是由于卵巢黄体分泌的天然孕激素，可以用于先兆性流产、习惯性流产、闭经诊断等，主要的药理作用就是为了促进子宫黏膜内腺体生长和内膜增厚，从而为受精卵植入做好准备。用于治疗子宫内膜厚引起的清宫效果比较好，通过服用药物，内膜会有转换，然后停药后就会发生撤退性出血，这个出血的力量也是很大的相当于一次月经，比做清宫要好，这样就不会损伤子宫内膜导致宫腔粘连了，对于流产后不来月经，或者是内膜厚不来月经的，服用黄体酮能够来月经，一般吃药一周左右，停药后一周内就会来月经的来完月经之后，再去医院复查b超，内膜就应该变薄了，黄体酮来月经，相当于保护一次内膜，比坐宫腔操作要好，避免了宫腔粘连的发生。
清宫时服药后可以促进子宫收缩，将宫腔内残留组织排出，如益母草针剂、米非司酮片等。如果女性在药物流产后一周复查彩超，发现宫腔内有残留组织淤积，但是残留物小于1.5公分以下，就可以考虑服用药物来进行保守治疗，也能将残留物排出。可以直接肌注益母草针剂，同时口服米非司酮片以及益母草颗粒。
清宫后建议患者要放松心情，不要给自己太大的心理压力。多注意会阴部清洁，防止出现感染。
2022-03-18 21:43
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.用于促使眼局部积贮的药液、渗出液或血液的扩散，促使玻璃体混浊的吸收、预防结膜化学烧伤后睑球粘连，并消除有关的炎症反应；2.用于骨关节炎的治疗。
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