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补充说明:多发性骨髓瘤患者伴有肾功能不全的治疗方案
2021-09-18 13:09
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多发性骨髓瘤患者伴肾功能不全的治疗方案主要包括对原发病的治疗及针对肾功能不全的治疗两方面。通常情况下,对于原发病的治疗是非常重要的,需要使用化疗药物来治疗多发性骨髓瘤,比如说经常选用的药物,包括硼替佐米、、来那度胺、环磷酰胺、多柔比星等。另外对于肾功能不全,要积极的控制感染,因为肾功能不全患者经常会并发泌尿道以及呼吸道的感染。还需要特别注意积极的纠正水,电解质以及酸碱平衡失调。若患者出现心衰要进行利尿治疗,纠正心衰,要避免受凉感冒,不要使用损害肾脏的药物。如果患者出现肾功能不全比较严重的时候,需要进行充分的透析治疗。患者出现了贫血的时候,需要使用促红细胞生成素,有高凝状态的,需要进行抗凝治疗,饮食上要注意高热量,优质低蛋白,低磷饮食。
2021-09-23 15:38
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM),是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移。较多见于脊,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性,好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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