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肾破裂出血有血尿、疼痛、肿块、休克、多脏器损伤等症状。具体的临床表现如下:一、血尿,血尿是肾损伤最常见最重要的症状,多为肉眼血尿,少数为镜下血尿,但有些情况,如肾血管断裂,输尿管完全离断等可无血尿,血尿的严重程度并不完全与肾损伤的程度一致。二、疼痛,疼痛往往是患者受到外伤后的第一个症状,腰部软组织挫伤,肾包膜张力增强或者尿液渗入肾周围组织刺激腹膜后神经引起肾区或者上腹部钝痛。三、肿块,出血或尿液溢出积存于肾周围形成腰部肿块,肿块可因肾包膜的完整与否而存在局限和弥漫两种情况。四、休克,分为创伤性休克和失血性休克,轻度肾损伤很少发生休克,闭合性肾损伤的休克发生率为40%,开放性肾损伤的休克发生率约为85%。五、多脏器损伤,当肾损伤症状与临床症状不相符时应考虑其他脏器创伤的可能,合并胸腔脏器损伤时,多表现为呼吸循环系统的症状,合并肝脏、脾脏及大血管损伤时以出血为主要的表现,腹腔内可抽出不凝血,合并胃肠道损伤以腹膜炎症状为主要的表现。
2021-10-11 11:04
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