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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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心包填塞的症状包括心前区不适、胸痛、呼吸困难、端坐呼吸和咳嗽,这些症状可能表明严重的医疗问题,应立即就医。
1.心前区不适
心包填塞时,心脏受到压迫,导致血液循环受阻,血液回流不畅,从而引发心前区不适的症状。这种不适通常位于胸前中央,可能伴有紧迫感或重压感。
2.胸痛
当心包积液增多,使心脏舒张受限,进而影响到心脏的正常收缩和舒张功能,出现胸痛的现象。胸痛一般集中在胸骨后方或左侧胸部,有时可放射至肩背或手臂。
3.呼吸困难
由于心包填塞阻碍了肺部的通气和换气功能,患者会出现呼吸困难的情况。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸,且难以缓解,尤其是在活动后或躺下时更为明显。
4.端坐呼吸
心包填塞会引起心脏泵血功能下降,导致身体器官供氧不足,此时为了满足机体的需求会通过增加呼吸频率来提高氧气吸入量。久而久之就会形成端坐呼吸的习惯。患者在晚上睡觉时需要坐着才能呼吸顺畅,这是因为躺着时膈肌上抬,进一步加重呼吸困难。
5.咳嗽
如果心包积液过多,会对肺组织产生压迫作用,导致肺泡过度膨胀,从而引起咳嗽的发生。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液,严重时可能导致咯血。
针对心包填塞的症状,建议进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估心包状况。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等,重症情况下需行心包穿刺引流。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时注意饮食调理,减少钠盐摄入,以免加重水肿。

2024-03-01 09:05

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心包填塞

心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。

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