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大便带鲜血是怎么回事
补充说明：大便带鲜血是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便带鲜血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。当排便时坚硬物体摩擦受损出血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹以减轻炎症和疼痛。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，由于粪便过硬导致肛门黏膜撕裂所致。会导致患者出现剧烈疼痛、便秘以及便血等症状。可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，也可使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药膏进行局部涂抹。
3.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于肠壁表面的赘生物，可能由遗传因素引起。息肉表面破溃会引起出血，血液随肠道排出。可通过内镜下息肉电切除术的方式将息肉去除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚不完全清楚，可能涉及环境、遗传、免疫等因素。病变位于大肠黏膜及黏膜下组织，严重者可累及全结肠，甚至波及回肠末端，临床上常表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛及里急后重感等。可遵医嘱口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来控制病情的发展。
5.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的急性肠道传染病，志贺菌产生的毒素刺激肠黏膜使其发生充血、水肿、渗出、坏死、脱落，进而导致消化道出血。可遵照医生的指导服用阿奇霉素片、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中，应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃肠道负担。
2024-02-26 12:19
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
