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孕晚期羊水少怎么引产？
补充说明：孕晚期羊水少怎么引产？
a******W 2022-03-22 18:51
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期羊水少可以采取羊膜腔穿刺术、利凡诺羊膜腔注射、米索前列醇引产、依沙吖啶引产、子宫颈扩张球囊引产等方法进行引产。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.羊膜腔穿刺术
羊膜腔穿刺术通常在超声引导下进行，在局部麻醉后将针插入母体腹壁和子宫之间的羊膜腔内抽取羊水样本或注入药物。此操作有助于评估胎儿健康状况并可同时用于羊水量测量、染色体分析等目的；也可用作穿刺部位以减少对未成熟胎膜的刺激风险。
2.利凡诺羊膜腔注射
利凡诺羊膜腔注射是将利凡诺溶液通过穿刺进入羊膜腔内，通常在门诊条件下完成。利凡诺是一种促宫颈成熟的药物，能够软化宫颈并引起宫缩，从而引发引产。其作用机制主要是通过刺激宫颈上皮细胞产生前列腺素E2，进而促进宫颈胶原酶活性增加，导致宫颈组织分解和软化。
3.米索前列醇引产
米索前列醇引产通常在医生指导下口服或阴道给药，效果取决于个体差异。米索前列醇能增强子宫平滑肌收缩力，促使宫颈口开放及胚胎排出。它具有较强的子宫兴奋作用，因此也常被用作催产剂使用。
4.依沙吖啶引产
依沙吖啶引产需由专业医师在医院内执行，通常采用静脉注射方式给予依沙吖啶。依沙吖啶能够引起子宫收缩，导致宫颈管消失和宫口开张，促使胎儿娩出。其作用机制主要是通过干扰DNA合成过程中的拓扑异构酶Ⅱ活性，阻碍核酸合成。
5.子宫颈扩张球囊引产
子宫颈扩张球囊引产需要将球囊放置于子宫颈内部，利用球囊持续压迫刺激子宫颈的方法来诱发宫缩。该方法能够模拟自然临产过程中的生理变化，促进子宫颈开张和宫缩频率增加。此外，由于球囊不会对未成熟胎膜造成物理性损伤，故相对安全可靠。
在整个引产过程中，应密切监测孕妇的生命体征以及胎儿的心率，以及时发现任何异常情况。另外，建议孕妇保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，积极配合医生的指导，顺利度过这一阶段。
2024-02-23 09:24
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引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。根据引产时孕周，可分为中期引产（14～28周）和晚期妊娠引产（28周以后）。
手术时间：需要30分钟左右
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