发病时间：不清楚
桥本甲状腺炎伴有淋巴结肿大
补充说明：桥本甲状腺炎伴有淋巴结肿大
2022-03-22 18:53
桥本甲状腺炎 淋巴结肿大 甲状腺 甲状腺功能减退 甲状腺肿大
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精选回答(1)
邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。
提问
桥本甲状腺炎常伴有甲状腺肿大和淋巴结肿大。
桥本甲状腺炎是由于自身免疫异常导致的甲状腺慢性炎症，主要由T淋巴细胞介导。这些免疫细胞包括T细胞和B细胞，在识别并攻击自身抗原后，会释放多种细胞因子，如干扰素γ和白介素-2等，这些因子能够招募更多的免疫细胞到炎症部位，从而引起甲状腺和淋巴结的肿胀。
此外，还应考虑是否存在甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等疾病，因为这些疾病也可能导致甲状腺肿大和淋巴结肿大。
针对桥本甲状腺炎，患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片治疗甲减，而甲亢则需遵照医师处方服用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片。患者应注意定期复查甲状腺功能，以监测病情变化，并遵循医嘱调整药物剂量。
2024-03-07 11:18
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
桥本甲状腺炎伴有淋巴结肿大。
桥本甲状腺炎是由于自身免疫反应导致的甲状腺组织慢性炎症，此时会刺激机体产生针对甲状腺的自身抗体，这些抗体会激活补体系统，吸引炎症细胞，包括淋巴细胞和巨噬细胞，聚集到甲状腺周围，形成淋巴细胞浸润和淋巴结肿大。
如果患者既往有感染史或处于急性感染期，则可能因局部血液循环加快而出现淋巴结肿大的现象，但一般不会伴随甲状腺功能减退的表现。
在诊断桥本甲状腺炎时，应排除其他可能导致淋巴结肿大的疾病，以免延误病情。日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状。
2024-03-14 20:47
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病 3结节病
常见检查：
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
