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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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为何吃避孕药才有月经来.没吃就不来可能是雌激素水平不足、孕激素缺乏、子宫内膜异位症、卵巢多囊综合症、甲状腺功能异常等病因导致的。这些病因可能导致月经不规律或停经,建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断并接受针对性治疗。
1.雌激素水平不足
雌激素有助于刺激子宫内膜生长,当体内雌激素水平低下时,会导致子宫内膜过薄,影响月经来潮。这可能导致月经周期不规律或停经。补充雌激素是常用的治疗方法,如雌激素替代疗法,但需要医生指导下使用。
2.孕激素缺乏
孕激素可以促进子宫内膜转化为分泌期并维持其稳定性,如果孕激素缺乏则无法使子宫内膜发生正常变化,进而导致月经紊乱。可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长,这些细胞也会受到雌激素和孕激素的影响,因此也可能会出现月经不调的情况。患者可在医生指导下通过腹腔镜手术的方式切除病灶组织。
4.卵巢多囊综合症
卵巢多囊综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素干扰了正常的卵泡发育,导致卵泡不能成熟并排出,从而引起月经不规律。针对高雄激素血症者可遵医嘱口服螺内酯、炔雌醇环丙孕酮片等抗雄激素类药物进行调理。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,心率加快,胃肠蠕动加速,导致营养物质吸收不良,进而影响月经来潮;甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平降低,机体代谢率下降,影响卵巢功能,导致月经推迟。甲亢患者可遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗;而甲减患者则需按医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素制剂改善病情。
建议定期进行妇科检查以及相关的激素水平检测,例如雌激素、孕激素、促卵泡激素等,以监测身体状况。保持均衡饮食,适量运动,有助于调节内分泌系统,预防相关问题的发生。

2024-02-18 15:28

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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