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为什么会有母乳性黄疸多久能退完
补充说明：为什么会有母乳性黄疸多久能退完
a******W 2022-03-22 18:31
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精选回答(1)
会有母乳性黄疸可能是由于胆红素生成过多、肝细胞处理胆红素能力不足、胆汁排泄障碍、新生儿先天性溶血病、遗传代谢性疾病等病因导致的。该情况通常在停母乳喂养后，通过新生儿黄疸的自然发展过程，大约2-4周可以自行消退。
1.胆红素生成过多
由于母亲和婴儿的血型不合，导致红细胞破坏增加，间接胆红素产生增多，在肝脏中不能完全转化成直接胆红素，进而引起母乳性黄疸。可以遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.肝细胞处理胆红素能力不足
由于新生儿的肝功能发育不完善，无法有效代谢体内的胆红素，从而引起母乳性黄疸。可遵照医生的意见通过光疗的方式缓解不适症状。
3.胆汁排泄障碍
如果胆道发生梗阻，会导致胆汁淤积，使胆红素无法正常排出体外，进一步加重黄疸的症状。针对胆汁排泄障碍引起的母乳性黄疸，可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
4.新生儿先天性溶血病
当母婴血型不合时，会产生抗原-抗体反应，导致红细胞被破坏，间接胆红素升高。此时，肝脏来不及将这些胆红素转化为直接胆红素，就会出现母乳性黄疸的情况。如果是ABO血型不合所致，可在医生建议下应用静脉注射葡萄糖注射液、白蛋白溶液等输注治疗。
5.遗传代谢性疾病
若存在遗传代谢性疾病，如Gilbert综合征，可能会影响胆红素的代谢，导致其在体内积累，引起母乳性黄疸。Gilbert综合征患者通常不需要特殊治疗，但需要定期监测肝功能。
密切观察患儿的皮肤颜色变化，必要时进行血液学检查以评估胆红素水平。建议调整饮食结构，减少摄入可能影响胆红素代谢的食物，如高脂肪食物。
2024-03-17 13:15
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
多发人群：婴幼儿
典型症状： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
临床检查： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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