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母乳性黄疸降下去又上来是什么原因

发病时间：不清楚

母乳性黄疸降下去又上来是什么原因

补充说明：母乳性黄疸降下去又上来是什么原因

a******W 2022-03-22 18:39

母乳性黄疸胆红素新生儿溶血病巨球蛋白血症肝细胞排泄积聚胎儿间接胆红素白蛋白免疫球蛋白肝脏肠道增高哺乳脱水

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精选回答(1)

李红冬副主任医师深圳市宝安人民医院三甲

擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。

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母乳性黄疸降下去又上来可能是胆红素代谢异常、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、母乳喂养不足、感染性疾患等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的能力暂时下降，导致胆红素在体内积聚。轻度时可自行消退，重度时需光疗。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时，会导致红细胞破坏加速，间接胆红素增多。此时需要换血治疗以去除致敏红细胞。例如，对于Rh阴性母亲和Rh阳性婴儿的情况，可以使用白蛋白进行置换。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种名为IgM的免疫球蛋白水平升高，这种免疫球蛋白分子体积较大，在肝脏内清除较慢，因此会导致胆红素水平上升。可以通过静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
4.母乳喂养不足
如果母乳喂养不足，肠道内的胆红素不能及时被消化吸收，进而引起胆红素浓度增高。可通过调整哺乳姿势或增加哺乳次数来改善。
5.感染性疾患
感染性疾患可能导致红细胞破坏加快，间接胆红素产生增多，从而引起胆红素水平升高。针对不同类型的感染，可能需要抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类药物。
建议密切监测患儿的胆红素水平，避免脱水，保证充足的水分摄入，必要时可在医生指导下服用益生菌制剂促进胆红素排出。

2024-03-13 03:10

疾病百科

•母乳性黄疸 （喂养性黄疸）

母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。