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早产儿一吃奶就吐是怎么回事
补充说明：早产儿一吃奶就吐是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:39
早产儿 感染性休克 胃食管反流病 新生儿败血症 先天性心脏病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿一吃奶就吐可能是由感染性休克、先天性幽门肥厚、胃食管反流病、新生儿败血症、先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由严重细菌感染引起的机体功能障碍，导致血压下降、脏器供血不足。早产儿免疫系统发育不全，易受感染侵袭，引起炎症反应和器官损伤。感染性休克的治疗通常采用抗生素治疗，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素等。
2.先天性幽门肥厚
先天性幽门肥厚是指幽门肌层增生肥厚而造成的消化道机械性梗阻，会导致食物通过困难，进而出现呕吐的症状。对于先天性幽门肥厚的患者，可以使用药物进行缓解，比如西沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动的药物以及氢片、螺内酯片等利尿剂来减轻水肿。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致的胃内容物反流入食管，当胃酸刺激咽喉部时会引起恶心呕吐的情况发生。胃食管反流病的患者可以在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物来进行改善，比较常用的有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.新生儿败血症
新生儿败血症指致病菌进入血液循环并生长繁殖产生毒素所导致的一种全身感染性疾病，在致病菌产生的毒素作用下，可能会诱发呕吐的现象发生。新生儿败血症的患儿可遵医嘱使用注射用亚胺培南-西司他丁钠、注射用哌拉西林钠舒巴坦钠等广谱抗菌药进行抗感染治疗。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他原因导致心脏结构异常，影响血液流动，造成胃肠道缺氧和消化不良，从而引起呕吐。先天性心脏病的治疗取决于病情复杂程度，可能需要开胸手术，例如体外循环心内直视术、经皮球囊瓣膜成形术等。
针对早产儿的喂养问题，建议定期监测婴儿体重增长情况，以评估其营养状态。必要时，应考虑进行超声心动图、胃镜检查或钡餐造影等进一步的诊断措施，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-05 13:56
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
