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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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80岁以上老人脑梗死保守治疗可采取抗血小板治疗、降脂治疗、控制血糖、血压管理、脑功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来预防血栓形成。此措施旨在改善血液循环,减少脑部缺血事件的发生概率,从而缓解脑梗死的症状。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平,以减少动脉粥样硬化的风险。高脂血症是脑梗死的重要危险因素之一,降低血脂有助于稳定斑块并防止新的血栓形成。
3.控制血糖
控制血糖通常涉及饮食调整和口服降糖药如二甲双胍或胰岛素注射。高血糖状态可加剧脑血管病变进程,优化血糖管理有助于减轻脑水肿及神经功能损害。
4.血压管理
血压管理可能需要使用利尿剂、β受体阻滞剂等药物来控制收缩压和舒张压。高血压是脑梗死的独立危险因素,有效控制血压有助于预防脑梗死复发。
5.脑功能锻炼
脑功能锻炼包括一系列认知训练和物理康复活动,由专业人员指导完成。增强大脑的认知灵活性和运动协调性,促进受损区域的功能恢复,对提高生活质量有积极作用。
由于老年人的身体机能下降,应密切监测上述治疗措施可能导致的风险,定期评估患者的整体健康状况,及时调整治疗方案。同时,建议采取平衡饮食,限制钠盐摄入量,以支持血压管理。

2024-02-24 18:58

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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