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脓毒症急性肺损伤西医治疗
补充说明：脓毒症急性肺损伤西医治疗
a******W 2022-03-22 18:26
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脓毒症急性肺损伤西医治疗可采取抗生素治疗、机械通气支持、液体管理、免疫调节治疗、营养支持治疗、肺保护性策略、代谢支持治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过静脉注射给药，选择针对革兰氏阳性菌、阴性菌或特定感染原因体的抗生素。疗程依据感染严重程度和类型确定。此措施针对由细菌感染引起的脓毒症有效。它可以抑制病原体生长，减少毒素产生，从而减轻对肺部的损害。
2.机械通气支持
机械通气支持通常在重症监护病房使用，需要专业医生操作，旨在提供稳定且适当的呼吸支持。根据患者病情调整参数如呼气末正压、FiO2等。对于存在急性呼吸窘迫综合征的脓毒症患者，机械通气支持能改善氧合、降低死腔量及减少肺水肿发生风险。但需密切监测以防出现潜在并发症如呼吸机依赖或肺组织进一步损伤。
3.液体管理
液体管理包括评估患者心肾功能状态后制定补液计划，并定期监测尿量和电解质水平。必要时可采用利尿剂控制水肿。良好的液体管理有助于维持血容量稳定、预防肺水肿发展，并促进体内废物排出。合理调配输液量和种类有助于防止因液体潴留导致的肺间积液。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及使用单克隆抗体、细胞因子或其他生物制剂来调节机体免疫反应。具体方案应个体化制定并监控效果与安全性。针对某些类型的脓毒症特别是其伴随的免疫过激反应阶段，免疫调节治疗能够平衡机体防御与伤害之间的关系，缓解肺部炎症反应。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂饮食或肠外营养以满足患者代谢需求。开始前需评估胃肠功能及可能存在的不耐受情况。充足的蛋白质摄入有助于修复受损组织，而限制脂肪摄入则可减少自由基产生。适合于支持脓毒症患者恢复期的康复过程。
脓毒症急性肺损伤期间，患者应严格卧床休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。同时注意保暖，避免感冒，以免引起呼吸道感染，加重病情。
2024-01-23 00:09
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
