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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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产后上大便肛门疼痛可能是由痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠炎、结核病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张所引起的。排便时,痔块受到摩擦和压迫会导致肛门疼痛。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹以减轻疼痛。
2.肛裂
肛裂通常由硬便或过度用力排便引起,导致肛管皮肤破裂。排便时,肛裂处被粪便摩擦会引起剧烈疼痛。对于肛裂患者,建议遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物预防感染,同时配合使用开塞露促进排便。
3.肛周脓肿
肛周脓肿是由肛腺感染后形成的急性化脓性病变,炎症刺激周围组织可导致肛门疼痛。当脓肿位于肛门附近时,在排便过程中可能会诱发或加剧疼痛。针对肛周脓肿,需要及时就医通过切开引流术进行处理。
4.直肠炎
直肠炎是由各种原因引起的直肠黏膜炎症,如细菌、病毒感染。炎症反应可能导致直肠痉挛和不适,从而引起排便时的疼痛。患者可以到医院就诊并遵循医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药来缓解症状。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,若结核病灶累及肠道,则可能出现腹痛、腹泻等症状,进而表现为排便时感到疼痛。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
产后产妇应注意保持肛门部位清洁干燥,避免使用刺激性强的洗液清洗肛门区域。必要时,可通过肛门镜、直肠指检等检查确定具体情况。

2024-02-16 08:12

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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