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小孩发烧身上热手脚冰凉怎么回事
补充说明：小孩发烧身上热手脚冰凉怎么回事
a******W 2022-03-22 18:39
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
小孩发烧身上热手脚冰凉可能是感染性休克、脱水、中枢性发热、小儿积食、川崎病等疾病的表现。这些病因可能导致体温调节中枢紊乱，引起末梢循环不良。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于细菌、病毒等致病菌侵入血液循环系统，导致机体免疫反应异常和炎症因子释放增加，引起毛细血管通透性增高，血浆外渗至组织间隙，使有效循环血容量减少，从而出现低血压。当心脏泵血量不足时，四肢末端供血不足，所以会出现手脚冰凉的情况。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.脱水
脱水是指体内的水分丢失过多，导致血液浓缩和循环血容量减少，此时为了保持血压正常，心脏需增大收缩力将血液泵出，而周围血管则处于收缩状态以减少回流，这样就会使得四肢末端的供血减少，从而出现手脚冰凉的现象。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正电解质失衡，重度脱水可能需要静脉输液治疗。
3.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢功能紊乱所致，其持续高烧会导致交感神经兴奋性增强，外周血管收缩，进而影响局部血液循环，所以会出现手脚冰凉的症状。中枢性发热一般采用物理降温的方式处理，例如贴退热贴、酒精擦浴等。
4.小儿积食
小儿积食会引起脾胃运化失调，进而导致气血不能到达四肢末端，因此会出现手脚冰凉的情况。小儿积食可遵医嘱服用健胃消食片、醒脾养儿颗粒等药物改善消化功能。
5.川崎病
川崎病是一种全身性的血管炎，主要累及冠状动脉，炎症刺激会导致全身毛细血管扩张，热量从扩张的血管散发，所以患者会出现手脚冰凉的现象。川崎病的治疗主要是静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林，以控制炎症和预防冠脉损伤。
针对小孩发烧伴随手脚冰凉的情况，建议密切监测患儿的体温变化，同时注意观察是否有其他不适症状，必要时进行血常规、尿常规以及电解质水平检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-10 05:16
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
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回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
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1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
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