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卵巢功能没问题为什么不排卵
补充说明：卵巢功能没问题为什么不排卵
a******W 2022-03-22 18:53
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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卵巢功能没问题不排卵可能是下丘脑性不排卵、垂体功能异常、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.下丘脑性不排卵
下丘脑性不排卵是指由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致黄体生成素（LH）峰值无法形成，从而影响卵泡成熟和排卵。这可能导致月经不规律、不孕等问题。下腹疼痛、头痛、视力变化等。对于此类患者，医生可能会建议采用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体功能异常
垂体功能异常包括高催乳素血症、低性性腺功能减退症等，会影响卵泡发育和排卵。这可能表现为闭经、乳房胀痛等症状。针对此病状，可以遵医嘱使用溴隐亭、卡麦角林等药物来降低催乳素水平，改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，进而影响正常排卵。临床表现包括多毛、痤疮、月经不规律等。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，例如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素分泌，间接影响卵泡发育和排卵。典型症状包括畏寒、乏力、体重增加等。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要根据医生指导选择合适的剂量进行替代治疗。
5.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质功能异常可引起肾上腺皮质激素分泌失调，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致不排卵。常见症状包括皮肤色素沉着、水肿等。如果确诊为原发性肾上腺皮质功能减退，可通过口服氢化可的松或注射醋酸可的松缓解症状。
针对不排卵的情况，建议定期监测基础体温、子宫内膜厚度以及激素水平，以评估卵巢储备和排卵状况。必要时，可行超声波检查以观察卵泡发育情况。保持均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的内分泌状态。
2024-03-09 17:16
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
