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药流不全别急着清宫为什么
补充说明：药流不全别急着清宫为什么
a******W 2022-03-22 18:50
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
药流不全后出现子宫收缩乏力、妊娠组织残留、感染、子宫内膜炎、凝血功能障碍等情况时，不宜急于清宫，以免加重病情或影响子宫恢复，待评估后再决定是否需要清宫。
1.子宫收缩乏力
由于患者个体差异导致子宫收缩力不足，影响子宫内容物排出，引起流产不全。针对这种情况，可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行处理，如缩宫素、益母草等。
2.妊娠组织残留
如果胚胎或者胎儿染色体异常，在孕早期发生自然流产时，可能会出现部分绒毛膜组织滞留于宫腔内的情况。这些残留的组织会影响子宫正常的修复过程，可能导致出血和感染等问题。对于残留组织较多者，需要及时进行刮宫术以清除残留物。
3.感染
若患者存在生殖道炎症病史，此时机体抵抗力下降，宫颈口处于开放状态，细菌上行感染至宫腔，进而诱发感染。炎症因子刺激可导致子宫内膜充血水肿，甚至形成粘连带，从而影响宫腔内容物的顺利排出。针对感染引起的不适症状，可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌侵入子宫内膜所致的炎症反应，会导致子宫内膜充血、水肿等症状加重，进而影响子宫收缩，增加流产不全的风险。患者可在医生指导下口服甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固系统中的任何一种成分发生异常，使止血机制受损。这可能会影响子宫内膜的正常修复，导致出血量增多，增加流产不全的发生率。患者可到医院抽血化验凝血功能，必要时遵医嘱输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等凝血因子来补充缺乏的凝血因子。
建议密切监测阴道出血情况，定期复查超声检查以评估子宫恢复情况。同时注意个人卫生，避免性生活以防感染，保持良好的生活习惯也有助于身体康复。
2024-01-29 18:34
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