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脖子淋巴结肿大后背疼痛是什么原因
补充说明：脖子淋巴结肿大后背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-22 18:51
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脖子淋巴结肿大后背疼痛可能是结核病、巨球蛋白血症、白血病、恶性肿瘤骨转移、风湿性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染导致机体免疫系统对病原体进行应答和炎症反应，引起局部淋巴结肿大和背部疼痛。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.巨球蛋白血症
由于浆细胞恶性增殖，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液黏稠度增加，压迫周围组织，出现颈部淋巴结肿大和背部疼痛的症状。可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.白血病
白血病患者的白细胞异常增生，浸润至全身各处，包括淋巴结和骨骼，引起淋巴结肿大和背部疼痛。患者可在医生指导下采用靶向治疗的方式进行处理，比如伊马替尼、达沙替尼等。
4.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤发生骨髓转移时，癌细胞侵犯骨髓腔内神经丛，会引起背部剧烈疼痛。同时，肿瘤还会刺激周围的淋巴结，导致其肿大。针对恶性肿瘤骨转移所致的背部疼痛，可以考虑应用阿片类药物进行止痛治疗，如、羟考酮等。
5.风湿性疾病
风湿性疾病中的类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，都可能伴随有背部疼痛的情况，且容易导致颈部淋巴结肿大。患者需要遵照医生的意见服用非甾体抗炎药来缓解不适，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估淋巴结和背部病变的情况。
2024-02-09 23:47
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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