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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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月经紊乱小腹疼痛可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的表现。这些疾病都可能导致月经不规律和腹痛,严重程度和症状各异。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平变化导致子宫内膜脱落异常,进而引起月经紊乱和小腹疼痛。患者可以在医生指导下使用雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间时,称为子宫内膜异位症。这些异位的组织可以随着月经周期而发生出血和炎症反应,导致月经期间出现腹部不适和疼痛。针对此病的治疗通常采用手术切除病变部位,如腹腔镜下子宫内膜异位灶电凝术。
3.盆腔炎
主要是由细菌上行感染引起的女性生殖道及其周围结缔组织的炎症,炎症因子刺激可导致腹痛和经期不规律。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当瘤体增大压迫邻近器官时,会引起腹痛和月经紊乱。对于无症状的小肌瘤,无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则可能需要手术切除。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内部或表面形成的囊状结构,如果囊肿体积增大或者发生扭转、破裂等情况,会导致月经紊乱以及腹部疼痛的现象发生。对于无症状且较小的囊肿,一般不需要治疗,定期复查即可;对于较大的囊肿或症状明显的则需手术治疗,如卵巢囊肿剔除术。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。如有必要,建议进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度、卵巢大小和是否存在其他异常情况。

2024-03-20 17:15

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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