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胆管结石反复发烧怎么办
补充说明：胆管结石反复发烧怎么办
a******W 2022-03-22 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石反复发烧可以考虑退热镇痛药、抗生素治疗、解痉药物、体位引流、经皮肝穿刺胆道引流等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.退热镇痛药
退热镇痛药通过口服或注射给药，作用于中枢神经系统，减轻发热和疼痛。此类药物能缓解胆管炎引起的不适症状，但不宜长期使用，以免影响肝功能。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括静脉内给予广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，疗程依据感染严重程度确定。胆管结石并发胆管炎时会引起细菌大量繁殖并产生毒素，导致体温调节中枢紊乱而引起发热。使用抗生素可抑制致病菌生长，控制炎症反应，从而降低体温。
3.解痉药物
解痉药物如阿托品、山莨菪碱等可通过阻断平滑肌细胞上的乙酰胆碱受体，解除胆管痉挛。胆管结石可能导致胆汁排泄不畅引发胆管痉挛和胆管炎，进而出现反复发热现象。使用解痉药物可缓解胆管痉挛，改善胆管炎症状，有助于控制发热。
4.体位引流
患者采取左侧卧位，使结石尽可能进入十二指肠，促进胆汁排出。改变体位有利于胆汁流动，有助于推动胆管结石下行至十二指肠，减少胆管梗阻和感染的机会，从而预防反复发热。
5.经皮肝穿刺胆道引流
在影像学引导下将一根细针插入肝脏，插入胆管进行引流液抽取或植入支架。此方法旨在移除胆管内的结石或液体积聚，恢复胆汁流通，防止进一步的感染和发热发生。
在处理胆管结石伴发反复发热的情况下，应避免摄入油腻食物，以减少胆囊收缩和胆管压力，建议定期复查超声检查监测病情变化。
2024-02-03 05:08
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支气管异物临床轻、重不一，病程长短不等。病程迁延有继发感染者可反复发烧、咳嗽、肺部可闻及湿罗音。
症状起因：气管、支气管异物为耳鼻咽喉科常见急危疾病之一，多见于5岁以下儿童，严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度，轻者可致肺部损害，重者可窒息死亡。 异物分内源性和外源性。内源性异物乃因呼吸道炎症发生的伪膜、干痂、血块、脓液、呕吐物等。外源性异物系经口吸入的各种物体。
可能疾病： 小儿再发性腹痛 小儿气管、支气管异物 小儿输尿管脱垂 布鲁氏菌病 气管支气管异物
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就诊科室：内科
