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儿童消瘦的原因
补充说明：儿童消瘦的原因
a******W 2022-03-22 18:24
儿童消瘦 蛋白质-能量营养不良 缺锌 甲状腺功能亢进症 糖尿病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童消瘦可能是由蛋白质-能量营养不良、缺锌、甲状腺功能亢进症、糖尿病或慢性感染性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是由于长期摄入食物中蛋白质和热卡不足导致机体生长发育受阻、体重下降。这使得身体无法获得足够的营养支持其正常运作。改善饮食结构，增加高蛋白食物如鸡蛋、牛奶等摄入量，保证每日所需热量摄入，以满足生长发育需要。
2.缺锌
缺锌会影响食欲，降低味觉敏感度，进而影响进食量和吸收效率，造成儿童消瘦。锌参与多种酶促反应，对生长发育至关重要。补锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液可用于补充体内缺乏的锌元素，但需遵医嘱使用。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，消耗大量能量，引起体重减轻。甲亢会导致代谢率加快，使身体消耗过多的能量。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片可抑制甲状腺激素合成，减少甲状腺激素对身体的影响，从而缓解症状。
4.糖尿病
糖尿病患者胰岛素分泌不足或机体对其不敏感，导致血糖控制不佳，出现多尿、多饮、体重减轻等症状。高血糖状态下，葡萄糖不能被充分利用，脂肪和蛋白质分解加速，产生负氮平衡。口服降糖药如格列齐特片通过刺激胰岛β细胞释放更多的胰岛素来降低血糖水平，改善症状。
5.慢性感染性疾病
慢性感染性疾病会引起持续发热、食欲减退等症状，导致营养物质吸收障碍，进而影响体重增长。感染性因子会激活免疫系统，导致炎症反应和能量消耗增加。抗生素治疗是主要手段，例如阿莫西林胶囊可以杀灭致病菌，消除感染源，有助于恢复正常生理状态。
建议定期监测孩子的身高、体重和头围，以便及时发现生长偏离并采取适当的干预措施。必要时，医生可能会推荐进行血液生化检查、内分泌相关检查以及胃肠道功能评估。
2024-03-22 23:59
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蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition，PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病，临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果，或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主，兼有蛋白质缺乏，表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出，而热能的供应还是够的，主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间，轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视，它影响着小儿的生长发育、免疫功能，易患病又不易康复。
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