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肿瘤患者牙龈出血是怎么回事
补充说明：肿瘤患者牙龈出血是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:46
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肿瘤患者牙龈出血可能是血小板减少、凝血因子缺乏、维生素K缺乏、血友病、白血病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少
当肿瘤患者体内出现血小板减少时，会导致血液凝固功能下降，从而引起牙龈出血。针对血小板减少，可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固过程的关键蛋白质，其缺乏可能导致凝血障碍。若肿瘤患者存在凝血因子缺乏的情况，则会出现凝血时间延长，导致牙龈容易出血。对于凝血因子缺乏引起的牙龈出血，可考虑补充缺乏的凝血因子以改善病情，例如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
3.维生素K缺乏
维生素K是一种脂溶性维生素，对合成和维持正常的凝血因子至关重要。缺乏维生素K会影响凝血因子的合成，使凝血功能受损，导致牙龈易出血。补充维生素K是治疗维生素K缺乏症的主要方法，可通过口服维生素K制剂或注射给药来实现，如依诺肝素钠注射液、醋酸可的松注射液等。
4.血友病
血友病是一组由于遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病，主要表现为轻微损伤后长时间出血不止。由于凝血因子活性降低，轻微创伤即可导致出血不止，包括牙龈出血。血友病的治疗主要是替代疗法，即通过静脉注射含有缺失凝血因子的制品来提高患者的凝血能力，常用的有新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积并抑制正常造血功能，导致血小板数量减少，因此会引起牙龈出血。化疗是治疗白血病的主要手段，通过使用环磷酰胺、阿霉素等药物杀死白血病细胞，恢复正常的造血功能。
建议定期监测血常规和凝血功能，以便及时发现异常。同时注意口腔卫生，避免硬食刺激牙龈，以免加重出血症状。
2024-04-08 06:09
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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