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晚期肝癌病人身上出现紫色是什么原因？
补充说明：晚期肝癌病人身上出现紫色是什么原因？
a******W 2022-03-22 18:51
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
晚期肝癌病人身上出现紫色可能是肝功能衰竭、凝血功能障碍、皮肤毛细血管脆性增加、血小板减少、紫癜等病因导致的，这些都可能导致皮肤下微血管破裂出血。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭导致肝脏无法正常代谢和清除体内毒素，这些物质积累并刺激皮肤黏膜下毛细血管扩张，进而形成紫色斑点。可以遵医嘱使用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍使得血液凝固过程受阻，导致出血倾向，当出血量较多时，可能会引起皮肤黏膜下毛细血管破裂，从而出现紫色斑点。可以在医生指导下使用维生素K1注射液、醋酸可的松注射液等药物进行止血治疗。
3.皮肤毛细血管脆性增加
由于肝硬化患者的皮肤毛细血管壁受到损害，其脆性增加，在轻微外力作用下容易发生破裂，红细胞从破损处漏出，使血液中的血红蛋白进入组织间隙，被氧化后变成高铁血红蛋白，从而使皮肤呈现紫色。患者可在医生建议下通过冷敷的方式缓解不适症状。
4.血小板减少
血小板减少会导致凝血功能下降，当血小板数量低于正常范围时，机体的止血能力减弱，容易引起出血倾向，表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑，严重者可有鼻出血、齿龈渗血、眼结膜出血等症状。患者需要及时就医，可通过血常规检查确诊，然后配合医生通过输注血小板的方式补充血小板计数至安全水平。
5.紫癜
紫癜是由于微血管通透性增高所致的皮肤、粘膜自发性出血，通常伴有血小板减少，也可能是凝血因子缺乏引起的。针对血小板减少导致的紫癜，患者应避免剧烈运动，以免加重出血风险。对于凝血因子缺乏引起的紫癜，则需遵照医师意见给予新鲜冷冻血浆以改善凝血功能。
建议密切监测病情变化，特别是观察是否有新的皮肤病变或其他症状出现。适当的实验室检查包括肝功能测试、凝血功能评估以及肿瘤标志物检测。
2024-02-05 05:58
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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