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早产儿BPD的诊断和治疗标准
补充说明:早产儿BPD的诊断和治疗标准
a******W 2022-03-22 18:20
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早产儿BPD的诊断和治疗标准可采取氧疗、肺表面活性剂治疗、肺扩张治疗、肺血管扩张剂治疗、抗感染治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.氧疗
氧疗通过提供高浓度氧气来提高血氧饱和度,早产儿BPD患者常伴随呼吸困难和低氧血症,此时需要增加吸入氧流量。早产儿BPD时,由于肺部发育不全,容易出现通气血流比例失调,导致低氧血症。给予高浓度氧疗可提高血液中的氧含量,改善组织供氧不足的状态。
2.肺表面活性剂治疗
肺表面活性剂治疗通常采用喷雾或静脉注射方式,在新生儿出生后尽早开始,旨在减少肺泡萎陷和促进其开放。BPD的发生与肺泡表面活性物质缺乏有关,早期使用肺表面活性剂有助于稳定肺泡结构,预防进一步损伤。
3.肺扩张治疗
肺扩张治疗包括持续气道正压(CPAP)或经鼻导管吸氧等方式,旨在通过增加胸腔压力来打开塌陷的肺泡。早产儿BPD患者存在肺泡萎陷和过度膨胀的问题,应用CPAP可帮助维持适当的胸腔压力,促进气体交换。
4.肺血管扩张剂治疗
肺血管扩张剂如前列环素类似物可用于严重病例,以减轻肺动脉高压。早产儿BPD伴随着肺小动脉肌化和纤维化的病理改变,引起肺动脉高压。应用肺血管扩张剂可降低肺循环阻力,缓解肺动脉高压的症状。
5.抗感染治疗
抗感染治疗需依据临床表现及实验室检查结果选用合适抗生素,防止继发性感染加重病情。早产儿免疫系统未完全成熟,易受细菌、真菌等致病微生物侵袭。及时识别并控制感染是管理BPD的重要环节。
在监测下逐渐减少氧疗时间,避免因长期依赖而影响肺功能恢复。同时,定期评估患儿的生长发育状况,营养支持应满足其生理需求,但不宜过量,以免诱发或加重BPD。
2024-02-24 10:06
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20~40岁年龄段,15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括:呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外,心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗,患者的肺动脉高压会逐步加重,甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿病:并发症,神经病变;5)缺血缺氧性脑病;各种低氧血症。
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治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。