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牛啸博 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲

擅长:擅长肩肘髋膝踝关节创伤及疼痛的诊断和治疗,关节骨病人工髋、膝关节置换术以及关节畸形矫正、膝关节韧带、半月板、肩袖损伤的微创治疗。

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化脓性关节炎症状一般表现为关节红、肿、热、痛及化脓等。
化脓性关节炎的病症,这是一种有菌性炎症,主要是由于化脓性细菌,在关节内出现感染而导致的。病人的主要症状是,会自觉在关节部位,有较重的持续性疼痛感。在外观上,关节部位皮肤发红,出现肿胀。在初期触及局部皮肤,有明显的发硬、发紧现象,病人会伴有发烧。通过采血化验,可以看到白细胞异常增高。在成脓期,关节部位的皮肤触之有柔软感,而且有的会出现皮肤破溃,有脓性分泌物渗出。
如果患者出现化脓性关节炎一般需要去医院进行治疗,进行关节的穿刺,将脓液做细菌培养和药敏实验。同时使用广谱的抗生素进行抗炎的治疗。等到药敏实验和细菌培养结果出来以后使用对症的抗生素进行抗炎治疗。如果抗炎治疗症状没有缓解的话,就需要进行关节的冲洗,持续地灌流。如果伴随有高热以及全身中毒的症状的患者,应该给患者足够的液体量以及充足的营养对抗感染。
化脓性关节炎,主要注意关节的制动,当关节出现化脓性炎症的时候,关节一般出现肿胀或者疼痛,随着疾病进展,关节破坏严重以后会出现关节的变形。在治疗过程中应该注意关节的制动,可以用外用的支具,甚至石膏,必要的时候还可以用内固定、外固定的固定方式,保证关节感染的局限,不让它扩散。另外化脓性关节炎的患者,在治疗的过程中要注意全身营养的状况,包括抗感染的治疗。

2022-03-23 10:46

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化脓性关节炎 (细菌性关节炎,败血症性关节炎)

化脓性细菌引起的关节内感染,称为化脓性关节炎(suppurative arthritis),儿童较多见,常为败血症的并发症,也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物,无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节,其次为肘、肩和踝关节。

适用药品

盐酸克林霉素胶囊

本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎肺炎;皮肤软组织感染;在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、血症等疾病时,可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用。

注射用头孢呋辛钠

1. 呼吸道及耳鼻喉感染:由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(含氨苄青霉素耐药菌)、克雷伯氏杆菌属、金黄色葡萄球菌(青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌)、化脓性链球菌及大肠杆菌所引起的呼吸道感染,如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎和急、慢性支气管炎、支气管扩张合并感染、细菌性肺炎、肺脓肿和术后肺部感染。2. 泌尿道感染:由大肠杆菌及克雷伯氏杆菌属细菌所致的尿道感染,如肾盂肾炎、膀胱炎和无症状性菌尿症。3. 皮肤及软组织感染:由金黄色葡萄球菌(青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌)、化脓性链球菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌属及肠道杆菌属细菌所致的皮肤及软组织感染,如蜂窝组织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。4. 败血症:由金黄色葡萄球菌(青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌)、肺炎链球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌(含氨苄青霉素耐药菌)及克雷伯氏杆菌属细菌所引起的败血症。5. 脑膜炎:由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(含氨苄青霉素耐药菌)、脑膜炎奈瑟氏菌及金黄色葡萄球菌(青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌)所引起的脑膜炎。6. 淋病:由淋病奈瑟氏菌(青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌)所引起的单纯性(无合并症)及有合并症的淋病,尤其适用于不宜用青霉素治疗者。7. 骨及关节感染:由金黄色葡萄球菌(青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌)所引起的骨及关节感染。本品可用于术前或术中防止敏感致病菌的生长,减少术中及术后因污染引起的感染。如腹部骨盆及矫形外科手术、心脏、肺部、食道及血管手术、全关节置换手术中的预防感染。

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