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小儿气管异物做什么检查比较好

发病时间:不清楚

小儿气管异物做什么检查比较好

补充说明:小儿气管异物做什么检查比较好

a******W 2022-03-22 18:22

小儿气管异物 胸部X线检查 纤维支气管镜检查 气管异物 吞咽 气管 支气管镜检查 心脏 空腹 恐惧 呕吐 反射

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿气管异物可以进行胸部X线检查、纤维支气管镜检查、CT扫描、超声心动图、血液气体分析等检查以明确诊断。如果怀疑有气管异物,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.胸部X线检查
X射线检查是一种常规影像学检查手段,可以显示肺部结构和异常情况。医生会引导患儿仰卧于X光机平台上,在呼吸时配合医师指示做吞咽动作以观察气管位置及形态变化。
2.纤维支气管镜检查
支气管镜检查能够直接观察到气道内部情况,对于诊断气管异物有重要意义。此项检查需由经验丰富的医师在全麻下完成,通过柔软且带有光源的内窥镜深入至预定深度进行观察并采集组织样本。
3.CT扫描
CT扫描可提供更为详细的解剖信息以及较小的异物定位能力。儿童接受CT扫描通常需要口服或注射造影剂,并采取不同体位连续拍摄多张图像。
4.超声心动图
超声心动图能评估心脏对气管压迫后的反应,有助于判断是否有心功能受损。此检查通常采用非侵入性方法,在安静状态下快速完成,有时可能需要重复测量以确保准确性。
5.血液气体分析
血液气体分析可反映机体氧合状态及是否存在代谢性酸碱失衡等病理改变。采血过程迅速,在无菌条件下抽取一定量外周静脉血送至实验室进行检测。
以上各项检查均应在空腹状态下进行,以免影响结果准确性。此外,家长还需注意安抚孩子情绪,避免因恐惧而引起呕吐反射。

2024-04-15 03:58

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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