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胆管癌晚期尿少是怎么回事
补充说明：胆管癌晚期尿少是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:25
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胆管癌晚期尿少可能是由于胆管癌压迫、肝功能衰竭、肾功能不全、电解质紊乱、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.胆管癌压迫
当胆管癌细胞侵犯并压迫肝脏和肾脏时，会导致血液循环受阻，进而影响到尿液的形成和排出。对于胆管癌压迫引起的尿少，可以考虑使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肝功能衰竭
由于胆管癌的发展导致肝功能受损，肝脏无法正常代谢体内的物质，从而引起尿量减少的现象发生。患者可在医生指导下使用护肝片、复方甘草酸苷片等保肝药物来改善病情。
3.肾功能不全
胆管癌晚期可诱发全身炎症反应综合征，继而出现肾小球滤过率下降的情况，此时血浆白蛋白水平降低，血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗出至组织间隙，使血液浓缩。此外，炎症因子还可刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，促进水钠潴留，进一步加重水肿和尿量减少。针对肾功能不全所致的尿少，可遵医嘱选用、氢等利尿剂以减轻水肿症状。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致体内水分分布异常，进而影响尿液的产生和排泄。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质平衡溶液或口服补充电解质制剂，例如口服补盐水电解质溶液、葡萄糖酸钙锌口服溶液等。
5.药物副作用
某些化疗药物可能具有利尿作用，这些药物通过增加肾脏过滤率来排除体内废物和多余的液体，但同时也会影响尿液的浓度和质量。如果发现是药物引起的尿少，应立即告知主治医师调整用药方案，同时注意观察是否有其他不良反应发生。
建议密切监测患者的尿量和电解质水平，保持充足的水分摄入，避免脱水。必要时，可以在专业医生的指导下进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估病情进展。
2024-02-26 16:16
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
别嘌醇片
用于 ① 原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；② 反复发作或慢性痛风者；③ 痛风石；④ 尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病；⑤ 有肾功能不全的高尿酸血症。
