首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺结节淋巴结肿大一定是癌吗

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李悦 主治医师 昆明医科大学第一附属医院 三甲

擅长:胃肠外科,乳腺外科

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甲状腺内有结节,淋巴结肿大,不一定是癌症。因为甲状腺结节可分为良性结节和恶性结节,淋巴结病也有良性淋巴结增生和恶性淋巴结转移,临床上应加以区分。患者会出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑。部分患者结节内发生急性出血,可导致颈部肿块突然增大和疼痛。但这些症状通常会在几天内消退,肿大的肿块会在一段时间内逐渐缩小。如果一些甲状腺肿患者同时合并甲状腺功能亢进,会出现体重减轻、心律失常、畏热出汗、易怒等症状。甲状腺肿块或甲状腺肿大并伴有淋巴结病变的患者应先去医院。通过检查,甲状腺或甲状腺肿患者得到明确诊断,一般性甲状腺肿有几种情况。
第一,甲亢是甲状腺肿大最常见的原因。在这种情况下,一般药物治疗可选用优甲乐。
第二,甲状腺肿块,并伴有淋巴结病变,可能是由细菌感染引起。如有必要,可以进行病理穿刺检查。也可以口服头孢克肟、罗红霉素等抗炎治疗,淋巴结肿大是结核杆菌感染,用利福平、异烟肼、乙胺丁醇等治疗。
患有普通结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的患者可以显示甲状腺结节。当患者进行颈部淋巴结超声检查时,也可能发现淋巴结肿大。然而,对于这种良性淋巴结肿大,淋巴结的一般形态是正常的,淋巴结的结构相对清晰完整,淋巴结的边界相对清晰,血液供应不丰富。同样,良性甲状腺结节通常是界限清楚、包裹良好的结节。超声多普勒检查时,血供不丰富。如果怀疑甲状腺结节伴淋巴结病变是由癌症引起的,应在B超指导下通过穿刺活检和病理检查进一步确诊。

2022-03-23 09:15

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甲状腺结节

甲状腺结节是一种非常常见的症状,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

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