首页> 儿科> 小儿内科> 高热惊厥> 高热惊厥在家怎么应急处理

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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高热惊厥在家的应急处理可采取降温治疗、抗惊厥药物治疗、镇静药物治疗、维持生命支持、颅内压增高对症治疗等措施。
1.降温治疗
通过降低体温来缓解脑部代谢压力,防止进一步损伤。可通过温水浴或使用退热贴等方式进行。适用于高热惊厥时的紧急情况以控制体温。
2.抗惊厥药物治疗
抗惊厥药可以稳定神经细胞膜电位,减少异常放电的发生率。根据医嘱选择合适的药物如、丙戊酸等口服或注射。主要针对预防或减轻癫痫发作,在诊断明确后长期规律服用。
3.镇静药物治疗
镇静剂能够抑制中枢神经系统过度兴奋状态,有助于缓解惊厥症状。可遵照医生处方给予片、咪达唑仑片等口服或静脉注射。对于存在焦虑不安、失眠等症状的患者有效。
4.维持生命支持
维持生命支持包括心肺复苏术和氧气供应,确保患者的血液循环和呼吸功能正常运行。在专业人员指导下执行。当患者因惊厥导致心跳停止或呼吸困难时必须立即实施。
5.颅内压增高对症治疗
颅内高压可能导致脑水肿加重,加剧惊厥症状,因此需降颅压治疗。常用甘露醇注射液快速静脉滴注。主要用于急性期颅内压增高的辅助治疗。
面对高热惊厥,家长应保持冷静,迅速将孩子转移到安全通风处,并监测其呼吸及心跳情况。若惊厥持续超过5分钟或反复发生,应立即就医寻求专业帮助。

2024-04-02 00:45

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病: 猪带绦虫病 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肺炎球菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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