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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝六个月后囟门还没有闭合可以采取维生素D和钙补充、头颅X光检查、头围测量、神经发育评估、颅骨超声波检查等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.维生素D和钙补充
通过口服维生素D滴剂及钙片来补充足量的维生素D和钙质。维生素D有助于促进骨骼生长和闭合;钙是构成骨骼的重要元素,对婴儿期骨骼健康至关重要。
2.头颅X光检查
头颅X光检查是一种无痛、快速且简便的方法,在放射科医生指导下完成。X光能够显示头骨内部结构是否异常,如发现有骨折线存在,则可证实其为开放性颅脑损伤所致之头皮血肿;若仅有软组织肿胀则考虑为闭合性颅脑损伤所致头皮血肿。
3.头围测量
头围测量通常由专业医疗人员在门诊环境中进行,使用标准头围带环绕头部并读取数值。头围大小反映了大脑及其周围液体容量的变化情况,对于诊断某些神经系统疾患具有重要意义。
4.神经发育评估
神经发育评估通常在儿科诊所或医院由经过培训的专业人员进行,包括一系列针对婴幼儿认知、运动和语言能力的测试。此评估旨在确定孩子是否存在任何发育迟缓或其他潜在问题,并帮助识别可能需要进一步干预的领域。
5.颅骨超声波检查
颅骨超声波检查通常在放射科或超声科进行,由经验丰富的技术人员操作。该技术利用高频声波成像颅内结构,无需注射造影剂即可提供清晰图像。
除上述常规治疗外,还应密切监测宝宝的生长发育情况,定期复查相关指标。必要时,可在医师指导下进行针对性康复训练,以促进神经发育和功能恢复。

2024-03-13 10:51

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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