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拉肚子大便带血丝粘液怎么回事
补充说明：拉肚子大便带血丝粘液怎么回事
a******W 2022-03-23 16:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
拉肚子大便带血丝粘液可能是细菌性痢疾、肠结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病、非甾体抗炎药相关性小肠损伤等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当炎症刺激直肠和结肠时，会导致腹泻、腹痛以及血便等症状。患者可以遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等。
2.肠结核
肠结核是结核分枝杆菌侵犯肠道所致的一种慢性特异性感染性疾病，在病情活动期可出现消化道出血的症状，表现为血便。此外还可能伴随发热、盗汗、乏力、体重减轻等症状。确诊后需要及时就医并接受规范化的抗结核药物治疗，例如利福平、异烟肼等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜存在广泛的炎症反应和溃疡形成，可能导致局部血管破裂而引起出血，从而导致血便的发生。患者可以在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病变累及整个消化道各处，典型特征为节段性分布、深部黏膜下脓肿、瘘管形成以及肛门周围病变，因此会出现血便的现象。患者可在医生指导下服用醋酸龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.非甾体抗炎药相关性小肠损伤
非甾体抗炎药相关性小肠损伤是指长期大量服用这类药物所造成的胃肠道黏膜损伤，严重者可发生糜烂、溃疡甚至出血，进而导致血便的发生。患者应立即停用可疑药物，并及时到医院就诊，必要时需行内镜检查以评估胃肠黏膜受损程度，并配合医生通过输血等方式进行止血处理。
建议患者定期复查以便监测病情变化，对于细菌性痢疾，可通过粪便培养鉴定致病菌；针对肠结核，则可行结核菌素试验辅助诊断。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹泻症状。
2024-03-12 11:28
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
