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胸膜间皮瘤免疫治疗加化疗
补充说明：胸膜间皮瘤免疫治疗加化疗
a******W 2022-03-23 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜间皮瘤免疫治疗加化疗可采取免疫检查点抑制剂、胸腔内注射免疫调节剂、靶向治疗药物、胸膜粘连剂注入、胸腔内热疗、胸膜间皮瘤免疫治疗加化疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过阻断肿瘤细胞逃避免疫系统识别的能力，增强机体对肿瘤的免疫应答。通常静脉注射给药。该措施可恢复机体对肿瘤细胞的正常免疫反应，因为胸膜间皮瘤是一种恶性肿瘤，其表面表达PD-L1蛋白，该蛋白能与T细胞上的PD-1受体结合，从而抑制T细胞的功能。使用免疫检查点抑制剂可以阻断这种负反馈机制，增强T细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。
2.胸腔内注射免疫调节剂
胸腔内注射免疫调节剂是将特定的生物制剂直接注入胸膜腔内，以提高局部免疫应答的一种治疗方法。具体剂量和频率取决于所用产品的说明书。此方法旨在利用局部高浓度效应来增强抗肿瘤免疫力；胸膜间皮瘤患者常伴随胸腔积液，此时癌细胞会分泌一些因子导致胸膜通透性增加，引起炎症反应并进一步刺激胸膜产生更多的积液。而某些免疫调节剂如干扰素β能够减少胸膜通透性和积液量，同时增强机体对癌细胞的杀伤能力。
3.靶向治疗药物
靶向治疗药物针对特定分子异常设计，通过口服或静脉注射方式给予患者。用药周期及剂量调整依据药品说明书或临床指导原则执行。该策略着眼于干预肿瘤细胞特有的信号转导通路以控制其生长、扩散和存活。对于存在EGFR突变的胸膜间皮瘤而言，应用相应靶向药物可诱导细胞调亡并阻止新血管形成，进而遏制肿瘤进展。
4.胸膜粘连剂注入
胸膜粘连剂注入是在影像引导下将粘连剂注入胸膜腔内，促进两层胸膜粘连，减少积液。常用的粘连剂包括滑石粉和碘酒等。胸膜间皮瘤患者的胸膜可能因炎症或其他原因而变得脆弱易破，导致气胸或血胸。胸膜粘连剂可以促使胸膜愈合，减少这些并发症的发生率。
5.胸腔内热疗
胸腔内热疗是将加热装置放置于胸壁与肺之间，在计算机监控下精确调控温度，使局部组织处于40℃左右的高温状态一段时间后移除。此法适用于无法耐受传统化疗或放疗的胸膜间皮瘤患者。该技术通过破坏肿瘤细胞DNA结构，使其失去增殖能力；同时还可以增强化疗药物的效果。
在接受胸膜间皮瘤免疫治疗加化疗期间，患者应注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以免影响药物吸收和效果发挥。此外，建议定期监测生命体征以及可能出现的副作用，及时处理，保证良好的生活质量。
2024-04-02 09:58
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热中是中医病症名。指内热。《素问·脉要精微论》：“粗大者，阴不足阳有馀，为热中也。” 明 李时珍 《本草纲目·草七·牵牛子》﹝集解﹞引 李杲 曰：“况饮食失节，劳役所伤，是胃气不行，以火乘之，肠胃受火邪，名曰热中。”热中也叫内热，中医上又称为“火热内生”。顾名思义，内火(热)是和内寒相反的一类由于人体新陈代谢过于旺盛、产热过多所导致的疾病。产热过多，对人体而言有绝对过多和相对过多两种情况。绝对过多是指人体新陈代谢过于旺盛，导致产热量超过正常的散热能力所导致的疾病;而相对过多，则是指人体散热能力下降而导致产热相对过剩所导致的疾病。
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