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主动脉夹层如何保守治疗

发病时间:不清楚

主动脉夹层如何保守治疗

补充说明:主动脉夹层如何保守治疗

a******W 2022-03-23 16:15

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层的保守治疗包括卧床休息、血压控制、心率管理、营养支持治疗等,如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.卧床休息
患者应立即停止活动,平卧位休息,减少身体活动。卧床休息有助于降低心脏负荷,缓解疼痛,防止因体位改变导致血流动力学变化而加重病情。
2.血压控制
通过药物如硝普纳、尼卡地平等来控制患者的血压水平,使收缩压维持在100-130mmHg之间。良好的血压控制有助于稳定血液流动状态,减轻主动脉壁的压力,预防进一步的内膜撕裂。
3.心率管理
使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等减慢心率,目标为将静息心率降至60-75次/分。心率管理可改善血液循环稳定性,降低主动脉压力,促进修复受损区域。
4.营养支持治疗
提供高蛋白饮食,必要时给予肠外营养支持,以促进伤口愈合及机体恢复。充足的蛋白质摄入有助于组织修复及重建,对促进主动脉修复至关重要。
此外,患者应避免剧烈运动,以免增加主动脉负担,遵循医嘱定期复查,监测病情变化。

2024-04-21 10:18

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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