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两岁宝宝碱性磷酸酶偏高的原因
补充说明：两岁宝宝碱性磷酸酶偏高的原因
a******W 2022-03-23 16:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
两岁宝宝碱性磷酸酶偏高可能是维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、肝炎、肝硬化等疾病的表现，需针对具体病因进行治疗。建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进钙吸收的重要物质，当其缺乏时会导致血清磷和钙浓度降低，进而使骨骼矿化不全。骨骼发育异常可能导致碱性磷酸酶升高。补充维生素D是关键，可通过食物摄入如强化牛奶、鱼肝油等，也可遵医嘱使用维生素D滴剂进行补充。
2.佝偻病
佝偻病是由维生素D不足导致的钙、磷代谢紊乱，引起骨骼生长障碍的一种慢性营养性疾病。此时由于骨骼生长活跃，可出现碱性磷酸酶水平增高。患儿可在医生指导下服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙治疗。
3.软骨病
软骨病是因为机体缺乏维生素D引起的全身矿物质代谢障碍，影响了骨骼的正常生长发育，从而出现碱性磷酸酶偏高。患者可以遵照医生的意见通过服用维生素AD胶丸、维生素AD滴丸等药物来进行治疗。
4.肝炎
肝炎患者的肝脏功能受损，无法有效地代谢和排泄胆红素和胆汁酸，导致血液中的这些物质积累并刺激肝脏产生更多的碱性磷酸酶。此外，炎症反应也可能会导致碱性磷酸酶的升高。针对肝炎的治疗方法包括抗病毒治疗，例如遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦片等核苷类似物进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化的发生与多种因素长期作用有关，如病毒感染、酒精中毒等，这些因素会引起肝细胞反复损伤、坏死以及再生，导致肝脏组织纤维化、结构塌陷，形成假小叶。肝硬化晚期时，肝脏的功能严重受损，合成能力下降，但解毒、消化以及分泌功能亢进，因此会出现碱性磷酸酶偏高的现象。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝护肝类药物进行调理。
建议定期监测孩子的碱性磷酸酶水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进一步的影像学检查，如超声波检查或X光检查，以排除其他潜在的器质性病变。
2024-03-23 17:44
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
