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肛裂偶尔出血偶尔不出血怎么回事?
补充说明：肛裂偶尔出血偶尔不出血怎么回事?
a******W 2022-03-23 16:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛裂出血可能与便秘、肛门瘙痒导致的皮肤破损、痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎等病因有关。这些病因可能导致肛门黏膜损伤或炎症，进而引起肛裂。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.便秘
由于大便过硬，在排出时容易划伤肛管皮肤，引起肛裂。长期存在可能导致疼痛、出血等症状。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘，如增加膳食纤维摄入量或口服轻泻剂。
2.肛门瘙痒导致的皮肤破损
肛门瘙痒可能导致患者搔抓，久而久之会导致局部皮肤破损，进而出现肛裂的情况。典型表现为排便时肛门剧烈疼痛，且伴有鲜红色血滴。可遵医嘱使用止痒药膏进行局部涂抹，如炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。
3.痔疮
当内痔表面黏膜糜烂或者发生破溃时，则会引起出血的现象。若未及时处理，可能加重病情，导致肛裂的发生。可在医生指导下使用痔速宁片、清火栀麦丸等药物改善不适症状。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上长出的隆起物，当息肉体积增大到一定程度时，可能会因为重力作用而脱垂至肛门外，从而引起肛裂的症状。对于较大的结肠息肉，需要通过内镜下切除术进行治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜层，严重者可形成溃疡面并伴随出血现象。随着病程进展，可能出现肛裂。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
建议定期进行肛门指诊、肛门镜检等以评估病情变化，同时保持良好的排便习惯，避免过度用力排便以防加重肛裂。
2024-01-17 18:04
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
