首页> 儿科> 小儿内科> 小儿发热> 小儿发热怎么鉴别

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿发热的鉴别可以通过病因鉴别、症状鉴别、体格检查、实验室检查以及影像学检查来进行。
1.病因鉴别
小儿发热需考虑感染性与非感染性两大类原因。感染性包括病毒、细菌、真菌等病原体引起的感染;非感染性如风湿性疾病、川崎病等。
2.症状鉴别
感染性发热通常伴随咳嗽、流涕、咽痛等症状;而非感染性则可能表现为关节肿胀或心慌胸闷。
3.体格检查
感染性发热常有淋巴结肿大、肝脾肿大的体征;而非感染性则可能出现心脏杂音或皮肤黏膜异常。
4.实验室检查
感染性发热可见白细胞计数增高、C-反应蛋白升高等现象;而非感染性则可发现抗核抗体阳性或其他自身免疫指标异常。
5.影像学检查
感染性发热多无特殊表现,但重症感染时X线检查可见肺部浸润影;而非感染性则可能显示心脏扩大或关节积液的迹象。
面对小儿发热的情况,家长应密切监测孩子的体温变化,并注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-02-21 05:02

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川崎病 (皮肤粘膜淋巴结综合征)

川崎病(Kawasakidiseaes)又称皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meous lymph node syndrome,MCLS),是一种以全身血管炎变为主要病变的小儿急性发热性出疹性疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可发生严重心血管病变,所以引起人们的重视。近年发病增多,1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中,川崎病67例,风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中,川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎。

适用药品

那特真那他霉素滴眼液

5%的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎,包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样,应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查,以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能,应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。

胸腺肽肠溶胶囊

用于:1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩,细胞免疫功能减退;2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病;3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等);4.各种细胞免疫功能低下的疾病;5.肿瘤的辅助治疗。

静注人免疫球蛋白(pH4)

1.原发性免疫球蛋白缺乏症,如X联锁低免疫球蛋白血症,常见变异性免疫缺陷病,免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病,如重症感染,新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病,如原发性血小板减少性紫癜,川崎病。

匹多莫德颗粒剂

本品为免役刺激剂(immunostimulant),适用于细胞免疫功能低下患者:1.呼吸道反复感染气管炎、支气管炎);2.耳鼻喉科反复感染鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎扁桃体炎);3.泌尿系统反复感染;4.妇科反复感染;可用于预防感染性期病症,缩短病程,减轻疾病的严重度,减少反复发作次数,也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。

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