发病时间：不清楚
73岁老人大便不成形,每次一点,是什么原因
补充说明：73岁老人大便不成形,每次一点,是什么原因
a******W 2022-03-23 16:17
大便不成形 结肠炎 慢性萎缩性胃炎 功能性消化不良 肠道菌群失调
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
73岁老人大便不成形,每次一点,可能是结肠炎、慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良、肠道菌群失调、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠炎
结肠炎是由各种致病因素引起的结肠炎症反应，导致结肠黏膜损伤和功能障碍，进而影响食物的正常吸收和排泄，表现为大便次数增多、粪质稀薄。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎时胃黏膜上皮遭受反复损害，腺体萎缩且数量减少，胃酸分泌量减少，食物不能被充分消化和吸收，从而出现大便不成形的情况。针对慢性萎缩性胃炎的治疗主要是改善症状和预防恶变。患者可遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组由多种原因引起的以持续存在或间歇性发作的餐后饱胀、腹部不适为主要特征的功能性胃肠病，由于胃动力不足，食物无法及时消化而滞留在肠道内，可能会引起腹泻的症状。患者可以遵照医生的意见口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进肠胃蠕动，加速食物消化。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指肠道微生物平衡被打破，有害菌过度繁殖产生的毒素刺激肠壁，可能导致腹泻、腹痛等症状发生。补充有益菌是纠正肠道菌群失调的主要方法。患者需在医师指导下通过口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调节肠道微生态环境。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，由于免疫细胞异常增殖，产生大量单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白分子结构异常，在血液循环中难以被完全清除，会在一定程度上影响肠道对营养物质的吸收，导致大便不成形。对于巨球蛋白血症患者的治疗通常需要联合化疗方案。患者应遵从医生的意见接受环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等药物进行化学治疗。
建议关注老人的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，适当增加膳食纤维摄入，如燕麦、红薯等，有助于改善排便情况。若症状持续不缓解，建议进行电子结肠镜检查、幽门螺杆菌检测以及全血细胞计数等检查，以便进一步评估病情。
2024-04-14 21:02
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
