首页> 肿瘤科> 直肠癌> 怎么分辨直肠癌和痔疮

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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分辨直肠癌和痔疮可以考虑病变位置、症状、实验室检查、影像学检查以及组织病理学检查。
1.病变位置
直肠癌通常位于齿状线至乙状结肠交界处之间,而痔疮多发生于肛门周围。
通过病变位置可以区分两者。直肠癌的位置较为固定,而痔疮则可能出现在任何部位。
2.症状
直肠癌常表现为排便习惯改变、便血、里急后重感等;痔疮则可引起肛周疼痛、出血以及肿块。
观察患者的临床症状有助于判断是否为直肠癌。直肠癌的症状相对持续且严重,而痔疮的症状往往较轻或间歇性出现。
3.实验室检查
直肠癌患者可能会有红细胞计数升高、贫血、电解质失衡等症状;痔疮一般不会导致血液指标异常。
分析血液中的白细胞计数可以帮助识别这两种疾病。高白细胞计数可能是由于炎症反应引起的,这与直肠癌有关,而正常或偏低的白细胞计数是痔疮的特征之一。
4.影像学检查
直肠癌可通过钡剂灌肠造影、CT扫描或MRI成像进行诊断;痔疮主要依靠肛门视诊、指诊及肛门镜检查。
影像学检查能够提供关于肿瘤大小、位置和深度的重要信息。直肠癌在影像上通常呈现出不规则形状和密度增加的现象,而痔疮则显示为肛门区域的充盈缺损。
5.组织病理学检查
取病变组织送检,经特殊染色后显微镜下观察细胞形态结构以确定是否存在恶性变化。
组织病理学检查是确诊直肠癌的关键步骤。在显微镜下,直肠癌细胞通常表现出异型性和核分裂象增多,而痔疮组织中没有这些特征。
对于直肠癌和痔疮的鉴别诊断,应综合考虑多种因素,并建议定期进行体检以早期发现并治疗相关疾病。

2024-01-24 10:08

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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