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肿瘤压迫气管呼吸困难怎么办
补充说明：肿瘤压迫气管呼吸困难怎么办
a******W 2022-03-23 19:21
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肿瘤压迫气管呼吸困难可以考虑吸氧治疗、体位引流、支气管镜介入治疗、靶向治疗、化疗等方法来缓解症状。如果呼吸困难的症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.吸氧治疗
通过鼻导管、面罩等方式给予高流量氧气吸入，以改善缺氧状态。提高血氧浓度有助于缓解因肿瘤压迫引起的呼吸困难。适用于急性发作期。
2.体位引流
患者采取头低足高位或侧卧位，利用重力促进痰液排出。改变体位可使呼吸道内分泌物易于排出，减轻气道阻塞。主要用于排痰困难者。
3.支气管镜介入治疗
使用专用设备深入至病变部位进行取样活检或清除异物等操作。直视下处理可迅速解除气道梗阻，并获取组织标本做进一步分析。针对恶性肿瘤所致呼吸困难有立竿见影效果。
4.靶向治疗
根据基因检测结果选用特定药物干预分子信号通路异常表达。目标明确地干扰癌细胞生长因子受体蛋白过度激活所导致的信号传导异常。适合某些肺癌引起上述症状时考虑应用。
5.化疗
通过口服或静脉注射化学药物来杀死快速增殖的癌细胞群。化疗能够减少肿瘤体积并缓解由其造成的呼吸道压力增高现象。对于多种实体瘤伴随上气道空间狭小所致呼吸困难均有帮助作用。
建议定期监测生命体征及肺功能变化，以便及时发现病情进展。同时保持良好的营养状态，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重消化系统负担。
2024-03-20 17:24
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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