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胎停育了为什么不肚子疼也不流血
补充说明：胎停育了为什么不肚子疼也不流血
a******W 2022-03-23 19:22
胎停育 内分泌失调 子宫内膜异位症 黄体功能不足 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
胎停育后不出现肚子疼和流血可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、黄体功能不足、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等病因导致的，这些情况可能影响子宫收缩和阴道出血。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平不稳定，影响胚胎着床和发育，进而导致胎停。这可能使子宫颈未发生明显变化，因此不会出现明显的腹痛和阴道出血。针对内分泌失调引起的胎停，可以考虑使用孕激素进行保胎治疗，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者由于子宫内膜组织出现在子宫腔外，当这些细胞受到机械性刺激时，会引起疼痛和不适感。如果受精卵着床于异常位置，则会导致流产的发生。对于子宫内膜异位症导致的胎停，可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.黄体功能不足
黄体功能不足会影响子宫内膜的生长和维持，不利于胚胎着床和发育，从而引起胎停。此时通常也不会伴随明显的腹痛和阴道出血。补充黄体酮是常用的治疗方法，可通过口服或注射黄体酮制剂来提高体内黄体酮水平，如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，导致子宫内膜增生不良，影响胚胎着床和发育，甚至会出现胚胎停止发育的情况。但由于个体差异，部分孕妇并不会出现任何症状。针对甲状腺功能减退引起的胎停，需要在医生指导下通过口服左甲状腺素钠片来进行替代治疗。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。但并不一定会出现腹痛和阴道出血的症状。改善生活方式包括合理饮食和适量运动，有助于控制体重和减少胰岛素抵抗。必要时也可遵照医生的意见使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物调节内分泌状态。
建议关注自身症状的变化，定期复查超声波检查以及人绒毛膜水平监测。若确诊胎停育，应避免过度劳累，注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，保持良好的心态，积极配合医生进行后续处理。
2024-02-11 11:40
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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