首页> 妇产科> 妇科> 功能性子宫出血> 黄体酮治疗功能性子宫出血怎么用药

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

黄体酮治疗功能性子宫出血可以遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、左炔诺孕酮等药物。功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病,建议患者及时就医以便获得专业的诊断和治疗。
1.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于功能性子宫出血的止血和调整月经周期。其为人工合成的孕激素,能对抗雌激素引起的子宫内膜增生过度。使用时需注意监测肝功能,长期使用可能导致水钠潴留、体重增加等副作用。
2.炔诺酮
炔诺酮也适用于功能性子宫出血的治疗,能够使子宫内膜转化为分泌期并抑制其生长,从而起到止血效果。对该药物过敏者禁用,以免引起皮疹、瘙痒等不良反应。
3.炔雌醇
炔雌醇可联合炔诺酮用于功能性子宫出血的止血及建立正常月经周期。该药物属于雌激素类药物,具有促进子宫内膜生长的作用。对于患有乳腺癌、生殖器官癌瘤患者应禁止服用此药物,以减少病情加重的风险。
4.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮主要通过口服给药,在体内快速代谢,半衰期较短,通常不会对身体造成持久的影响。少数人群可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状,一般不需要特殊处理,停药后会自行缓解。
此外,功能性子宫出血患者需要定期进行妇科检查,包括宫颈涂片和B超检查,以及必要时的内分泌检查,如促卵泡激素测定。建议患者保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于改善症状并预防并发症的发生。

2024-04-20 15:03

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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