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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性膀胱里有血块尿血可能是尿路感染、膀胱炎、膀胱结石、膀胱癌、肾盂肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应,炎症因子刺激黏膜组织可能导致出血。这会导致尿液颜色改变、尿频和尿急等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、大环内酯类如罗红霉素等。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种原因导致的膀胱壁损伤后继发细菌感染所致,由于炎症刺激可引起局部毛细血管破裂而发生出血现象,从而出现尿血的症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从肾脏中脱落并进入膀胱,在排泄过程中滞留形成的,当结石移动时可能会划伤膀胱黏膜,导致出血。对于无明显梗阻且无感染的膀胱结石,可通过增加水分摄入量促进自行排出;若保守治疗无效,则需考虑手术治疗,例如经尿道膀胱镜碎石术。
4.膀胱癌
膀胱癌的发生可能与长期吸烟、职业接触致癌物等因素有关,肿瘤细胞生长迅速,侵犯周围组织,导致局部毛细血管破裂,引起尿血的现象。根治性膀胱切除术是常见的治疗方法之一,通过手术将整个膀胱连同周围淋巴结一并切除,术后通常需要进行化疗以杀死可能残留的癌细胞。
5.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾脏感染性疾病,上行感染是最常见的发病途径,当炎症累及输尿管口周围时,就会出现血尿的情况。患者可以遵医嘱服用呋喃妥因肠溶片、盐酸环丙沙星片等抗菌药物来缓解不适症状。
建议定期复查膀胱B超以及尿常规,监测病情变化。同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免加重症状。

2024-02-09 23:27

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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