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病人患子宫内膜癌，现在腹部大量腹水，该怎么办
补充说明：病人患子宫内膜癌，现在腹部大量腹水，该怎么办
a******W 2022-03-23 19:17
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
病人患子宫内膜癌并伴有大量腹水时，可以考虑腹腔穿刺引流、腹腔热灌注化疗、靶向治疗、激素疗法、营养支持治疗等治疗措施。如果症状没有改善或加重，应立即就医以避免病情恶化。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，通过小切口插入一根细管至腹腔内积液处，利用负压将液体引出。此措施旨在缓解因腹腔内高压导致的不适症状，如呼吸困难、恶心呕吐等；可迅速减轻压力，改善患者舒适度。
2.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗是将高温（43℃）与抗癌药物混合后注入腹腔，在局部加温的同时对肿瘤细胞进行杀灭的一种治疗方法。此方法适合于治疗腹腔内的恶性肿瘤，因为高温度能增强某些化疗药物的活性并提高其穿透力，从而更好地消灭肿瘤细胞。
3.靶向治疗
靶向治疗涉及使用特定针对肿瘤生长信号通路分子的药物来阻断这些信号，进而抑制肿瘤生长。对于子宫内膜癌，某些靶向药物能够选择性地干扰癌细胞的存活及扩散路径；适用于管理晚期或复发病例中的腹水问题。
4.激素疗法
激素疗法包括口服或注射雌激素受体调节剂，如他莫昔芬或依马替尼，以控制体内雌激素水平。内膜癌中存在雌激素受体异常扩增现象，通过阻断这些受体功能而起到抗肿瘤作用；可辅助减少由癌症引起的腹水产生。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食或肠外营养以满足机体代谢需求，并促进身体恢复。良好的营养状态有助于提升免疫力、加速伤口愈合以及维持器官功能正常化；可作为基础支持手段配合上述专业医疗措施发挥作用。
在处理子宫内膜癌伴随腹水时，应避免食用高盐食物，以免加重水肿。同时，建议定期监测生命体征和电解质平衡，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-11 12:27
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起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤，又称子宫体癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，在我国子宫内膜癌远低于子宫颈癌，但在一些西方发达国家，本病高于子宫颈癌，位于妇科恶性肿瘤的首位。高发年龄为58~61岁，约占女性癌症总数的7%，占生殖道恶性肿瘤20%~30%，近年发病率有上升趋势，与宫颈癌比较，已趋于接近甚至超过。与长期持续的雌激素刺激 ，肥胖，高血压，糖尿病，不孕或不育及绝经等体质因素及遗传因素有关。
